十一月 20, 2025 | 聽力保健

助聽器戴一邊還是二邊?

6 個科學原因告訴你單耳=自廢武功
助聽器到底要戴一耳還是兩耳?聽力專家指出:只要雙耳皆有聽損,最佳方式就是雙耳同時佩戴。原因包括聲源定位、降噪能力、語音理解、響度整合、避免聽覺剝奪與延緩神經退化。本篇以科學角度完整解析「雙耳助聽器」的重要性。

當雙耳都有聽力損失時,聽力專家普遍強調:「只要條件允許,助聽器必須雙耳選配。」
原因不只是「聽比較大聲」,而是牽涉到大腦處理聲音的模式、語音辨識能力與神經刺激。雙耳配戴能讓左右側大腦同時接收聲音,形成自然的「立體聲聽覺」,大幅提升清楚度與舒適度。

以下為臨床證實的 6 大核心理由。

1. 提高聲源定位能力:才能判斷聲音從哪裡來

人耳天生具有高度的聲源定位能力,但必須依靠「雙耳輸入的差異」來判斷方向。

當兩耳聽力閾值不對稱,或只配戴單耳助聽器時:

  • 大腦無法比較左右耳的時間差與強度差

  • 聽到聲音卻分不清方向

  • 容易在戶外或餐廳等場景聽不清楚說話者位置

雙耳助聽器可恢復自然的方向感,使大腦精準判定聲音來源。

2. 增強降噪能力與語音理解:雙耳=雙重集音與噪音抑制

耳廓本身具有集音與降噪功能。當雙耳配戴助聽器時:

  • 兩側耳廓同時集音

  • 兩側同時降低背景噪音

  • 與說話者的信噪比(SNR)大幅提升

這對於在餐廳、家庭聚會、開會、公共場所能讓語音清晰度與辨識率明顯上升。

3. 強化「響度整合效應」:雙耳配戴可提升 3~10 分貝

「雙耳聽覺整合」是大腦的自然運作。

研究顯示:

  • 聽覺閾值層級:雙耳比單耳好約 3 dB

  • 閾上層級:雙耳比單耳好約 10 dB

也就是說:

  • 戴兩耳=聲音更清楚,不需把助聽器調到太大

  • 降低聲反饋風險

重度聽損患者特別需要雙耳配戴,才能獲得有效語音可懂度。

4. 避免「遲發性聽覺剝奪」:大腦會放棄不用的那一耳

單耳配戴助聽器最大的風險,就是「聽覺剝奪(Auditory Deprivation)」。

因為:

  • 大腦只從有配戴的耳朵接收到足夠聲音

  • 沒戴的一側因刺激不足,大腦逐漸忽略、甚至「放棄」處理那邊的聲音

  • 長期下來,那一側的語音理解能力會越來越差

目前唯一被證實能避免此現象的方式:雙耳同時配戴助聽器。

5. 延緩聽覺神經退化:聲音刺激越均衡,大腦越健康

聽覺中樞神經需要持續的聲音刺激才能維持功能。

若一耳長期沒有輸入:

  • 該側神經的活性會下降

  • 語音處理能力逐步退化

  • 整體聽覺功能加速衰退

雙耳刺激可保持左右側聽神經活化,延緩退化速度。

6. 讓多人對話更輕鬆:信噪比高、疲勞感下降

雙耳配戴同時提升:

  • 定位能力

  • 降噪

  • 語音清晰度

  • 響度整合

  • 聽覺平衡

因此在多人談話、家庭聚餐、餐廳場景時:

  • 聽得更清楚

  • 不需高度專注

  • 耳朵疲勞與大腦疲勞明顯下降

這是使用者最直接的感受,也是單耳配戴無法達到的效果。

FAQ|雙耳助聽器常見問題

Q1:如果我兩耳聽力程度不同,也是要戴雙耳嗎?

是,只要兩耳皆有聽力損失,建議雙耳配戴。即使程度不同,專業聽力師會依各耳聽力調整適合的增益。

Q2:只有戴一耳真的會讓另一耳變差嗎?

是的。長期缺乏刺激的大腦會降低處理能力,稱為「聽覺剝奪」。越晚處理,語音理解力越難恢復。

Q3:剛開始戴兩耳會不會太吵?

初期大腦需要時間適應新聲音。這是正常現象,通常 2~4 週會改善,聽力師也會依情況做微調。

Q4:音樂、看電視、開車時雙耳助聽器有什麼優勢?

能更清楚聽到方向、減少雜音干擾、理解語音更快、聽覺自然度更高。

Q5:是否有例外可以只戴一耳?

僅限:

  • 一耳完全無法使用助聽器

  • 單側聽力正常(如 SSD 個案)一般雙側聽損者皆建議雙耳配戴。

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